健康ぴたはよりお役にたつ情報をお伝えできるよう、ご意見を参考にサイトの改善を行って参ります。 今後ともどうぞよろしくお願いいたします。. 尿路結石の治療法は、結石の成分や大きさによって分けられています。中には、結石が小さければ自然に排出されることもありますが、ある程度の大きさになると投薬や手術が行われることになります。ここでは、尿路結石の手術について紹介していきます。, 体外衝撃波結石破砕術は、1984年にドイツで開発された機器を使用して行なわれる手術です。, この手術は麻酔の必要がなく、痛みもありません。30分から1時間で終わる手術です。主に腎臓や尿管に結石があるときに採用される手術方法です。, 体外衝撃波結石破砕術では、左側から衝撃波をあてる方法と右側から衝撃波をあてる方法がありますが、ときには両方から衝撃波をあてる必要があります。, 両方から衝撃波を当てた場合、治療回数を2回と計算することになるので、費用も2倍になります。, 保険が適用されるので、費用は3割負担で8万円前後となり、高額医療費制度の対象となるため、必要な申請を行なえば、その分の治療費が還元されます。, 入院期間は医療機関によって即日退院できることもありますし、5日程度の入院を必要とすることもあります。, 尿路結石の手術として一番有名な方法ではないでしょうか。2cmまでの大きさの尿路結石が対象となります。, 全身麻酔をかけて尿道から内視鏡を入れて、患部まで進入し結石を直接確認してレーザーなどで結石を砕く手術方法です。尿道結石、膀胱結石で採用されることが多くあります。, 治療方法の性質上、4日から7日程度の入院を必要とし、術後は血尿がしばらく続きます。一回目以降の手術では費用はかかりません。保険が適用されるので、3割負担でおよそ8万円前後となります。, 2cm以上の大きな尿路結石の場合に行なわれる手術方法です。全身麻酔をかけて背部から腎臓までの経路を確保し、レーザーなどで結石を砕く手術方法です。腎臓結石で多く採用される方法です。, 保険が適用されても10万円前後と高価な手術方法です。入院期間も10日ほど必要とします。経過観察やリハビリなどを行ないながら、結石が排出されていることが確認されたら治療完了です。, 尿路結石は手術を受けても再発する可能性が8割を超える病気です。これは退院後に正しく食生活の改善を行なっていないことが原因であることが多くあります。, それまでの苦痛から解放されたことで、油断を招き、乱れた食生活を送ってしまうと、再び尿路結石の痛み地獄を味わうことになってしまいます。, 再発予防のためには、食生活改善は必須です。医師の指導に従って、きっちりと食生活改善を行なっていきましょう。. 尿路結石症は、生活習慣病の一つとも言われており、30~60歳台の男性を中心に近年本邦で増加している疾患です。原因は食事・生活習慣など様々ですが、結石を放置した場合に高度の炎症・腎機能障害を引き起こす場合があります。 結石の治療 入院から退院 その後までの体験記. ・本治療は保険が適用され約1週間の入院を要します。 尿管結石の痛みは、「死ぬほど痛い」「失神するレベル」「七転八倒って本当にあるんだ」といわれるほどの激痛といわれています。, それもそのはず、尿県結石は群発頭痛や心筋梗塞と並んで「三大激痛」の1つに数えられているんです。, 想像するだけで身震いしてしまいそうなそんな激痛が、もしも自分の身に襲いかかってきたら。, しかし、尿管結石の痛みには通常の市販の鎮痛剤(バファリンなど)では全く太刀打ちできません。, これが手持ちにあれば頼もしいですが、この薬は医師の処方箋がなければ薬局で買うことはできません。, 実際、尿管結石になってから病院までこの薬を処方してもらいに行くのは無理でしょうね。, 藁にもすがりたい気持ちでしょうが、強い薬なので必ず用法用量を守って飲んでくださいね。, 病院に行くことができれば、先述した鎮痛効果の高い痛み止めや適切な治療をしてもらえます。, 背中側の第三、第四頸椎から左右両側に9cm程度離れたポイントに志室(ししつ)というツボがあります。, 腰の一番くびれた高さの背骨に両手を当てると、ちょうど親指が触れるあたりになります。, 志室は腰痛に効くツボとされており、この部分を指圧すると、尿管結石の痛みも和らぐといわれています。, 自分で指圧することは難しいので、家族がいる場合にはお願いして指圧してもらいましょう。, 両手をグーに握って親指だけを立てた状態で、10~15秒程度かけてゆっくり押します。, 一人暮らしの人は、指圧器やボールを床に置いてその上に仰向けに寝転がると、指圧してもらうのと同じような効果が得られます。, 尿管結石で痛みが出るのは、腎臓付近、またはそれより下の、お腹や背中、わき腹のあたり。, これらの場所に貼るカイロや蒸しタオルなどをあてて温めると、痛みが和らいだという人もいます。, 手の熱でじんわりと温まりますし、昔から「手当」という言葉があるように、得体の知れない効果を発揮してくれることがあります。, 手持ちのアイテムが何もない、動くことすら厳しいというときに、試してみてはいかがでしょうか。, なので、体を上下に動かすことでギザギザの隙間から少しでも尿が流れてくれれば痛みが和らぐことがあります。, こんなに痛いときに動けるか! と思うかもしれませんが、試してみるのもいいかもしれません。, 水分を補給したことで排尿中に結石がコロンと出て来て、驚くほど痛みが引いたという体験談もあります。, ただ、それでもまだ結石が残っている可能性があるので、安心せずに病院に行ってきちんと検査してもらうことをおすすめします。, 尿管結石は、ほとんど自覚症状がないまま、ある日突然激痛が襲ってくるケースが多いようです。, ここでは、そんな恐ろしい状況にエンカウントしてしまった場合の対処法についてまとめました。. →砂糖や塩分の過剰摂取も結石ができやすくなる原因となります。インスタント食品や漬物、菓子類などは控えましょう。, ・1食1皿を目安に野菜を摂る ・対外から衝撃波をあてて、結石を細かく砕き尿と共に排出します。 1996年 埼玉医科大学卒業 1997年 埼玉医科大学第一外科入局 外科研修 (一般外科、呼吸器外科、心臓血管外科)終了 1999年 戸田中央総合病院心臓血管外科医として就職 2000年 埼玉医科大学心臓血管外科就職 2006年 公立昭和病院心臓血管外科就職 2012年 岡村医院、医師として勤務し現在に至る 2012年 岡村クリニック開院 ※計15年心臓血管外科医として勤務, 大学病院および関連病院において、心臓血管外科医として勤務。 外科領域のみならず内科医としての経験を生かし、循環器領域疾患を始め、患者さんがお悩みに感じることなど気軽に何でも相談できるような地域のかかりつけ医院を目指す。, 尿管で結石ができることは少なく、ほとんどが腎臓で作られたものです。この尿管結石が、尿管で通過障害を起こすと激しく痛みます。, 治療は薬や食事療法、運動療法などを行い、それでも排石されない場合は、結石を砕く治療法が用いられます。, 尿路結石は、結石ができる位置によって『腎結石』『尿管結石』『膀胱結石』『尿道結石』の4つに分けられます。, 尿の通り道である『尿路』は、腎杯(じんぱい)、腎盂(じんう)、尿管(にょうかん)、膀胱(ぼうこう)、尿道(にょうどう)に分けられ、このうちどこに結石が出来るかで名称が変わってきます。, 腎盂や腎杯で作られた結石が尿管を通って下へと降りてきて、尿の通過障害が起こるときに突然激しい痛みが起こり、血尿が見られることがあります。, 腎臓に結石がある時は、ほとんど痛みはありません。痛みの原因は、結石が尿管に詰まることによって、尿の圧力が高くなり、尿管がけいれんを起こすことで神経を刺激すると言われています。, 痛みが起こる場所は、腰やわき腹の辺りの側腹部、下腹部などで、痛みの他には吐き気や嘔吐などの症状が見られることもあります。, 尿路結石は、30代から60代の男性に多く多く見られ、腎杯、腎盂、尿管などの上部尿路にできるものが約95%といわれています。結石はほとんどがカルシウムなどを含んだカルシウム結石です。, 女性では50歳代に発症のピークがあり、閉経などのホルモンバランスの変化が関与しているといわれています。, 尿管結石の治療は、結石の大きさによって治療方法が異なってきます。症状がある場合でも、自然排石させることは可能です。, 大きさが8mm以下の小さな結石の中でも、特に5mm以下の場合は、自然排石の可能性があります。, 医療機関では排石促進薬として、抗コリン薬や生薬や漢方薬などを、痛みを訴える方には,抗コリン作用をもつ鎮痙薬やジクロフェナクナトリウムやインドメタシンなどの非ステロイド性抗炎症薬の座薬などを処方します。, 薬物療法の他、適切な食事や尿管からの通過を促すための適度な運動を行うよう指示をもらいます。, 食事は水分をしっかりとり、嗜好品や偏った食事(カルシウム,肉類,シュウ酸,ビタミンC,ビタミンDなどの過剰摂取)を避けます。, 保存療法をしても、2~3週間たっても結石の位置が変わらない、あるいは痛みを繰り返すなど、症状の変化が見られなければ、結石を砕く治療が必要になります。, 先に解説したような治療を行っても、結石がなかなか排石されない場合は、内視鏡を用いた超音波で結石を砕く、体の外側から衝撃を加えて結石を砕く方法などが用いられます。, これらの手術は、砕けた結石をしっかりと排石することが必要であるため、水分補給や食事の改善、運動など、まずできることはしっかりと行った上ですることが大切になります。, 体外衝撃波結石破砕装置というもので体の外側から衝撃を加えて結石を砕く方法で、MRIを受ける時と似ている診察台の上に横になっているだけです。, 音波の一種である衝撃波を体の外から結石に向けて照射して粉砕します。痛みを感じることはほとんどありません。, 麻酔をしたのち、尿道から内視鏡を膀胱内に入れて、さらに尿管内にまで内視鏡を進めて、尿管の中にはまり込んだ結石 あるいは腎臓の中の結石を破砕します。レーザーを用いて結石を破砕しています。, 入院期間は7~10日程度で、背中から穴を開け『腎ろう』を作り、内視鏡を挿入する方法です。, 腎ろうは、尿管に連なる腎盂というところにカテーテルを挿入し、体外へ尿を排泄させるためにつくる穴です。, 腎臓や腎臓に近い部分の尿管にある大きな石や多数の石がある場合、穴から内視鏡を入れ、腎臓の結石を砕石、取り出すために、腎ろうを作ります。, 尿管結石は、再発が大変多い病気です。自然と治ることも多いのですが、再発することも多く、治療を行っても、30~50%の方に再発が報告されています。, 水分は水または麦茶、ほうじ茶などをたっぷりと摂るようにします。1日2リットル以上の尿量を保つことが大切です。, 紅茶やコーヒーにはシュウ酸が多く含まれているのでなるべく避けるようにした方が良いでしょう。, アルコールや清涼飲料水、甘みのある飲料も、血液が酸性に傾くことでカルシウム結石につながるため、なるべく控えることをおすすめします。, 肉類など動物性たんぱく質の取り過ぎは、尿路結石を引き起こす大きな要因になります。バランスの良い和食メニューを心がけましょう。, ですから、ホウレン草やたけのこなど、シュウ酸カルシウムが多く含まれている食品には注意することが大切です。, また、食べる場合でも流水で洗いながすなどの一手間や、茹でるなど調理法に工夫をし、シュウ酸の摂取量を減らしましょう。, 小魚や牛乳などでカルシウムを適量補いましょう。サプリメントは特定の栄養素が過剰にとれてしまう恐れがあるため、食品からの摂取が望ましいです。, 運動は、適度に上下に動かして、下腹部の扇動を促すものが効果的です。日常生活の中では、階段の昇降など、積極的に上下運動を行なえるような動きを取り入れましょう。, 自然に治癒することもありますが、繰り返しやすいため、放置せず病院できちんと治療し、再発予防のための水分摂取など、正しい食事の習慣を取り入れるようにしたいものです。, 日頃からバランスの良い食事や規則正しい生活、適度な運動を行うことで重症化することを防ぎましょう。, ご自宅や職場の近くで泌尿器科を探したいときは、検索サイト『EPARKクリニック・病院』を使ってみてください。口コミやクリニックの特徴を確認することができます。, このサイトは、日本インターネット医療協議会(JIMA)からトラストマーク(ゴールド)付与の認定を受けています。.

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